神田駅東口から徒歩1分の不妊治療専門クリニック
日本産婦人科学会生殖補助医療実施登録機関・特定不妊治療助成事業指定医療機関
日本産婦人科学会生殖補助医療実施登録機関
特定不妊治療助成事業指定医療機関
神田駅東口から徒歩1分の不妊治療専門クリニック
Price
2022年4月より、人工授精・ART (体外受精・顕微授精・胚移植)の保険適用が開始となります。
同日だけでなく同一周期内での保険と自費の混合診療は認められないため治療内容が制限される場合がありますが、当院では医療の質を保ちながらなるべく「保険診療」を優先し治療を行ってまいります。
保険・自費とも時間外加算があります（平日18時以降・土曜12時以降）。
東京都にお住まいの40歳未満の⽅は、不妊検査と一般不妊治療に対し最⼤5万円の補助⾦制度があります。
他県にお住まいの方は各自治体でご確認ください。
2022年4月1日現在
| 診療内容 | 費用 | 備考 |
|---|---|---|
| 初診料 | ¥850 | 自費の場合¥3,500（時間外¥4,000） |
| 再診料 | ¥370 | 自費の場合¥2,000（時間外¥2,500） |
| 初診時スクリーニング採血 | ¥23,400（保険適応外のため自費） | ビタミンD、B型・C型肝炎、HIV、梅毒、クラミジア抗体、甲状腺機能、貧血・糖尿病の有無、肝機能・腎機能、風疹抗体、血液型（Rh含む） |
| 超音波検査 | ¥1,500 | 自費の場合¥2,500 |
| 子宮頸がん検診 | ¥3,300 | 2年以内にがん検診をされていない方 |
| AMH | ¥1,800（6か月に1回可能） | 卵巣予備能の血液検査 自費の場合は¥6,600 |
| クラミジア抗体検査 | ¥3,300 | 過去と現在のクラミジア感染の有無（血液検査） |
| 腫瘍マーカー | ¥450～ | 子宮内膜症または卵巣がんの除外が必要なとき、必要な方のみ |
| ヒューナー検査 | 約¥510 | 性交後検査ともいいます 自費の場合¥3,000 |
| 風疹抗体価 | ¥2,200 | ワクチンが必要かみるための検査 |
| 精液検査 | ¥5,500 | 採精室ご利用の場合は＋¥2,200 |
| 膣内注入セット | 1セット¥550 | 膣内射精が困難な方でご希望の方のみ |
| 人工授精 | ¥5,460 | 自費の場合は¥25,000 |
| ホルモン採血（月経中） | 約¥2,100 | 下垂体ホルモン、卵巣ホルモン（自費の場合は¥9,350） |
| ホルモン検査（排卵後） | 約¥1,500 | 着床期のホルモン環境のチェック（自費の場合は¥4,950） |
| 子宮鏡検査 | 約¥2,600 | 必要な方のみ（自費の場合は¥8,800） |
| 子宮卵管造影 | 約¥7,500 | 水溶性造影剤 自費の場合は¥25,000 |
| 子宮鏡下選択的卵管通水検査 | 片側¥19,800 両側¥24,200 | 必要な方のみ |
| 感染症 | ¥9,000 | 人工授精・体外受精を希望されるご夫婦（HIV、B型肝炎、C型肝炎、梅毒）1年間有効 |
| 25-OHビタミンD | ¥3,500 | |
| 妊娠反応(採血) | ¥2,750 | 採尿による妊娠反応は¥1,100 |
A：採卵料金＝採卵術 ¥9,600＋下記①～④採卵した数による加算
B：受精に関する管理料
※新鮮精子加算3,000円を含む
※先進医療（自費） ザイモート使用の場合＋27,500円
※顕微授精と体外受精を両方行った場合、顕微授精する卵子数によって①～④＋体外受精の1/2（6,300円）
※卵子活性化を行うと＋3,000円（今までの治療経過から必要と思われる方のみ）
※精巣内精子使用の場合＋15,000円
C：受精卵培養管理料(受精が確認された胚の個数で費用が決まります)
※先進医療（自費） タイムラプス培養の場合＋33,000円
D：胚盤胞培養費用(3日目以降培養した時に、胚盤胞まで発育する可能性がある胚の数で費用が決まります)
E：胚凍結保存管理料(凍結した胚の個数で決まります)
F：胚移植術
※アシステッドハッチングを行うと＋3,000円（妊娠率向上のため原則おこないます）。
※高濃度ヒアルロン酸含有培養液を用いた前培養を実施すると＋3,000円（妊娠率向上のため原則おこないます）。
G：胚凍結保存維持管理料
＊保険診療のお支払いは現金のみとなります。採卵に向けての誘発スタート時、採卵日、採卵後の最初の診察日（受精・培養・凍結結果お渡し日）、胚移植日は特にご注意ください。
※保険の回数制限は「移植」の回数であり、「採卵」の回数ではありません。
※将来使用目的での採卵は保険対象外（自費）です。
※凍結した余剰胚がある場合は、次回の採卵は保険適用できません。
※採卵後の融解胚移植は、自己都合での延期は原則できません。
※高額療養費限度額制度を使用した場合は還付があります。（当院では限度額認定証は使用できませんので、各保険組合にまとめてご提出ください。）
| □体外受精（採卵、精子調整、媒精、初期培養含む）（タイムラプス培養代を含む） | 3回目まで | ¥242,000 |
| 4回目以降 | ¥187,000 | |
| □静脈麻酔追加料金 | ¥58,000 | |
| □卵子が得られなかった場合 | 採卵準備費（排卵済みの場合） | ¥11,000 |
| 採卵技術・材料費（穿刺するも変性卵・未熟卵のみ、回収卵なし） | ¥49,500 | |
| □顕微授精(ICSI) | ICSI基本料 | ¥22,000 |
| 卵子1個につき（上限10個まで算定） | ¥11,000 | |
| 受精・分割なし | ¥27,500 | |
| TESE-ICSI追加費用 | ¥22,000 | |
| □胚移植 | 新鮮胚移植 | ¥66,000 |
| (ヒアルロン酸含有胚移植用培養液代を含む） | 凍結融解胚移植（胚融解含む） | ¥99,000 |
| □移植オプション | レーザーアシステッドハッチング | ¥22,000 |
| □胚盤胞培養 | 胚移植または胚凍結に至った 胚盤胞がある場合 | ¥44,000 |
| □胚凍結（保管料1年分含む） | 基本料金（1個目含む） | ¥33,000 |
| 2〜5個目（1個あたり） | ¥22,000 | |
| 6〜10個目（1個あたり） | ¥16,500 | |
| 11個以上（1個あたり） | ¥11,000 | |
| □胚凍結保管料（2年目以降） | ＊採卵ごと・凍結個数に関わらず | ¥55,000/年 |
| □精子凍結（保管料1年分含む） | ¥22,000 | |
| □凍結精子保管料（2年目以降） | ¥11,000/年 | |
＊別途、診察・薬剤・ホルモン検査の費用がかかります。
＊凍結保存継続を希望される場合は、1年毎の更新手続きを忘れずに行ってください。
＊複数回採卵された場合、保存期限ごと（採卵ごと）の更新料が必要となります。
＊上記の料金は予告なしに変更になることがありますので、ご了承ください。
保険収載の薬価通りとなります。
| 内容 | 費用 | 備考 |
|---|---|---|
| ブセレリン点鼻薬 | ¥9,000 | 人工授精や体外受精の時に使います |
| hMG150単位 | ¥3,850 | 排卵誘発剤 |
| hMG75単位 | ¥2,200 | |
| セトロタイド | ¥8,800 | 排卵抑制剤 |
| ガニレスト | ¥8,800 | |
| hCG注 | ¥1,650～¥4,800 | 排卵を促す注射 |
| オビドレル | ¥3,850 | |
| 在宅自己注射管理料 | ¥5,500 | 自己注射の指導料込み |
使用する種類、量、注射期間は卵巣機能や卵胞発育状況に応じて決定します。
（刺激周期の場合、卵胞を育てる注射は通常約10日間連日で、hMGの1日量は150〜300単位です。）
排卵抑制剤は、当院で主流の黄体ホルモン法の場合は稀にしか用いません。
通院注射の場合、手技料1,100円が追加となります。
これらの薬剤の副作用として、使用中の卵巣の痛みやお腹の張り、頭痛や倦怠感、注射部位の硬結や発赤などのアレルギー反応などがあります。
また卵巣過剰刺激症候群についても注意が必要です。
なお、hMG製剤やhCG製剤は、人の尿を原料とした生物製剤ですが、これらによる感染症などの健康被害についての報告はありません。
刺激周期（採卵10個、全胚凍結、胚盤胞凍結3個の場合）
[採卵10個 ¥31,200]
＋[媒精 ¥12,600]
＋[培養（仮7個）¥25,200]
＋[胚盤胞培養（3個）¥6,000]
＋[凍結（3個）¥21,000]
＋[薬剤・ホルモン検査・超音波 約¥20,000]
＝約¥120,000
採卵準備費用（¥49,500）のみご負担いただきます。
[採卵準備費用・採卵・精子調整・媒精・初期培養 ¥242,000]
＋［顕微授精 ¥44,000］
＋［新鮮胚移植 ¥66,000］
＝¥352,000 (別途、診察・薬剤・ホルモン検査の費用がかかります。)
[採卵準備費用・採卵・精子調整・媒精・初期培養 ¥242,000]
＋［（初期）胚凍結 ¥33,000］
＋［胚盤胞培養 ¥44,000］
＋［（胚盤胞）胚凍結 ¥66,000］
＝¥385,000 (別途、診察・薬剤・ホルモン検査の費用がかかります。)
臨床経過によって一部保険適応となります。
| 内容 | 費用 | 備考 |
|---|---|---|
| 血液検査（血栓性素因） | ¥11,000 | ・プロトロンビン時間 ・APTT ・凝固因子（第XII） ・プロテインS活性 ・プロテインC活性 ・アンチトロンビンIII |
| 血液検査 （抗リン脂質抗体） | ¥27,500 | ・ループスアンチコアグラント ・抗CL抗体IgM ・抗CL抗体IgG ・抗CLβ2GP1抗体 ・抗PEIgG抗体 ・抗PEIgM抗体 |
| β2GP1ネオセルフ抗体 | ¥33,500 | 必要な方のみ |
| Th1/Th2採血 | ¥16,500 | 必要な方のみ |
| NK活性 | ¥16,500 | 必要な方のみ |
| 染色体検査（絨毛） | ¥45,000もしくは¥66,000 （検体の状態により異なります） |
必要な方のみ |
| 染色体検査（血液） | ¥27,500 | 必要な方のみ |
| 内容 | 費用 | 備考 |
|---|---|---|
| 銅・亜鉛検査 | ¥2,200 | 必要な方のみ |
| 子宮内膜炎検査(CD138) | ¥16,500 | 必要な方のみ |
| ERA | ¥132,000 | 必要な方のみ |
| EMMA+ALICE | ¥63,000 | 必要な方のみ |
| ERA+EMMA+ALICE(TRIO) | ¥195,000 | 必要な方のみ |
| 子宮内フローラ検査 | ¥44,000 | 必要な方のみ |
| PFC-FD療法 | ¥140,800 （1回法） ¥162,800 （2回法） |
必要な方のみ |
☆ ERA：子宮内膜着床能検査
☆ EMMA：子宮内マイクロバイオーム検査
☆ ALICE：感染性慢性子宮内膜炎検査
自費診療のお支払いにはクレジットカード（VISA/Mastercard・1回払いのみ）がご利用いただけます。
保険診療のお支払は現金のみとなります。
該当の「凍結物申請書」を印刷し、2ページ目を必ずよくご確認ください。
凍結物の保管は1年間となっております。
保存期限満了日までに必ず「更新」または「廃棄」のお手続きをお願いいたします。（廃棄の場合にもお手続きが必要になります。）
[来院でのお手続き] : 完全予約制
Webにて診療メニュー「凍結更新(胚･卵子･精子)」でご予約のうえ、下記をご用意いただき、ご来院ください。
[現金書留でのお手続き] :
※自費診療の場合のみ、お手続きいただけます。
下記を当院宛に現金書留にてご送付ください。
※患者様お控えをお取りください。
※ご夫婦でのご署名は、それぞれ自筆でのご記入をお願いいたします。
※現金書留・郵送でのお手続きの方には、後日、領収書・凍結物申請書のお控えを送付させていただきます。
※一部廃棄される方は、来院にてお手続きください。
[来院でのお手続き] : 完全予約制
Webにて診療メニュー「凍結更新(胚･卵子･精子)」でご予約のうえ、下記をご用意いただき、ご来院ください。
[郵送でのお手続き]
下記を当院宛に郵送にてご送付ください。
※患者様お控えをお取りください。
※ご夫婦でのご署名は、それぞれ自筆でのご記入をお願いいたします。
※現金書留・郵送でのお手続きの方には、後日、領収書・凍結物申請書のお控えを送付させていただきます。
| 内容 | 費用 | 備考 |
|---|---|---|
| 麻疹風疹（MR）ワクチン | ¥9,900 | ワクチン接種後は2ヶ月間避妊が必要です |
| 風疹ワクチン | ¥5,500 | ワクチン接種後は2ヶ月間避妊が必要です |
| 麻疹ワクチン | ¥5,500 | ワクチン接種後は2ヶ月間避妊が必要です |
| インフルエンザワクチン | ¥3,850 | 妊活中いつでも、妊娠初期でも接種可能です |
| 証明書 | ¥3,300 | |
| 診断書 | ¥4,400 | 一般用 |
| 診断書 | ¥6,600 | 保険会社提出用 |
| 診療情報提供書 | ¥5,000 | |
| 体外受精助成金申請書 | ¥4,400 | |
| 母性健康管理指導事項連絡カード | ¥3,300 |
