一般不妊治療

タイミング法の流れ

タイミング法でのアドバイス

• 性交渉の体位や性交後の安静は妊娠に影響しないといわれています。
• 特にタイミングを頻回に取れない場合に、排卵日を推定することは有益です。
• タバコ（受動喫煙でも同様）や適量以上のアルコール、カフェイン(コーヒー1日2.5杯以上)の摂取は妊孕性に影響しますので、気をつけましょう。
• BMI19以下の痩せやBMI35以上の肥満の方は妊娠までの期間が長くなります。適正体重を心がけましょう。

排卵誘発

人工授精

人工授精とは

排卵日に合わせて、ご主人に精液を採取していただき、精液を調整して良好な運動精子を集め、子宮内に注入する方法です。人工授精は、精子が少ない、運動率が低い、フーナーテストが不良である、性交障害がある、などの場合に適応となります。タイミング法と併用していただいても構いません。当院では良好運動精子を出来るだけ多く回収するために、専用の精子調整液を使用して、遠心分離、洗浄濃縮後に人工授精を行っています。

「人工」といっても、人工なのは子宮内に精子を入れることだけで、そのあとは自然妊娠と同じです。人工授精で妊娠するには卵管が通っている必要がありますし、卵管内で自然な受精が起こらなければ妊娠することはできません。よって、赤ちゃんへの影響もなく、副作用もほとんどない自然妊娠やタイミング療法に近い治療法です。逆にいうと、体外受精のように飛躍的に妊娠率が上がるわけではなく、タイミング療法の1回あたりの妊娠率が約3-5%なのに比べて、人工授精の場合は約5-10%となります。

人工授精で妊娠する方の75%は3回まで、90％は5~6回までに妊娠されています。人工授精をある程度の回数行っても妊娠しない方で、それ以外の明らかな不妊原因がない場合、卵管采のピックアップ障害や受精障害などで卵管内での受精ができていないか、または卵子の質が低下してきている可能性などが考えられます。
特に女性の年齢が高い場合は、回数にこだわらず早めにステップアップを検討する必要があります。

人工授精での通院

1. 排卵直前に受診していただき超音波検査などで排卵日を推定します。
2. 排卵日に合わせて、人工授精を行う日付・時間を決定し予約をお取りします（Web予約はできません）。
3. 人工受精当日、精子はご自宅で採取されて2時間以内のご持参をお願いしていますが、難しい方は院内に採精室のご用意（有料1回¥2,200）がありますので、ご希望の方はお申し出ください。
4. 精液所見を診察室でご説明後、内診台で調整した精液を注入します。
5. 内診台で約2分間安静にしていただきます。人工授精後、膣から少量の液が漏れて出ることがありますが、ほとんどが消毒・洗浄液ですので心配いりません。
6. 人工授精直前の超音波検査で排卵前だった場合、排卵を促す注射を打ちます。可能なら当日～翌日に性交渉を追加されてください。人工授精後の生活は普段通りで構いません。人工授精2～3日後から黄体ホルモンを内服していただきます。
7. 月経が遅れたらご来院いただき、超音波検査で胎嚢が見えるか確認となります。

費用