【必ずご一読ください】　　

• 凍結更新・廃棄のいずれの場合も期日までに申請が必要です。
• 期限前に当院からのご連絡はおこなっておりません。必ず患者様でご管理ください。
• 廃棄をご希望の場合でも保存期限（保険の場合はお支払い期間）を過ぎて申請があった場合、それまでの更新料のお支払い（1年毎）が必要となりますのでくれぐれもご注意ください。
• 凍結保存期限までに更新の手続きが完了しない場合、その後の取り扱いは当院の一任となります。
• 最初の保存期限は凍結時にお渡しした採卵培養結果報告書・精子凍結結果報告書に明記しております。更新手続きされますと、領収書とともに次回保存期限を記載した申請書のコピーをお返しいたします。
• 申請書は必ずご本人が直筆で署名をお願いいたします。代筆や不備がある場合はお手続きいたしかねます。
• 胚・精子の凍結保存をされている場合、それぞれの申請書が必要となります。

【重要事項】以下のいずれかに該当する場合、凍結胚は廃棄となり以後の使用はできません。
① 離婚もしくは事実婚・パートナー関係の解消をされた場合、②ご夫婦のどちらかが死亡または行方不明・音信不通となった場合、③患者様（女性）が50歳になられた場合（49歳11か月まで保存可能）、④患者様の希望により廃棄する場合

【更新及び廃棄の手続き方法】
当院HPのトップページバナーもしくは「体外受精」→「凍結物・更新廃棄のお手続き」から凍結物申請書をダウンロードし印刷ください。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　更新/廃棄にチェックをつけ、必要事項のご記入をお願いいたします。
下記を準備し、期限日までに「凍結更新・廃棄（胚・卵子・精子）」枠でご予約の上ご来院ください（完全予約制）。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　※診察のご予約がある場合でも、診察のご予約とは別に「凍結更新・廃棄（胚・卵子・精子）」枠で予約をお取りください。　

凍結更新・廃棄予約時間　月～土曜日（祝日、休診日除く）　9:30～12：00、月・火・木・金（祝日、休診日除く）　15:00～15:30

 

 

 

 

 

 

 

【お持ちいただくもの】

・両面印刷の申請書（署名済のもの）　※患者さま控えをお取りいただき、保管してください。
・更新料（廃棄の場合は不要ですが期限を過ぎている場合は必要となります）
・ご本人の診察券
・ご本人のマイナンバーカード又は資格確認書（ご来院の場合）

 

【自費更新の場合】　現⾦書留郵便でもお手続き可能です。申請書と更新料をご郵送ください（期限日まで当日消印有効）。お手続き完了後領収書とともに次回保存期限を記載した申請書のコピーの返送をいたします。費用は凍結物申請書をご確認ください。

※妊娠出産や自己都合により治療が中断する場合自費診療となります。複数年まとめて更新の場合は備考欄へ更新希望年数をご記入ください。　例）　２年分
※治療を中断されていて治療再開される場合、保険での移植周期に入っていない方は自費での更新となります。
※更新手続きは１か月前からなど期間を設けておりません。期限前でしたらいつでも可能です。
※保険診療を経て保存期限が統一された場合でも採卵ごとの申請書・更新料が必要となります。

【保険更新の場合】ご来院での手続きが必要となります。
凍結胚　　￥10,500/年　（凍結個数に関わらず）
凍結精子　　￥2,100/年　（凍結本数に関わらず）

※保険診療での更新は不妊治療を継続されている方、他の病気が発覚するなどの理由で不妊治療を中断せざるをえない方が対象です。凍結精子の場合は加えて高度乏精子症または精巣内精子採取術（TESE）で採取し凍結した方のみが対象となります。採卵当日に採精できない等自己都合で凍結した方は自費診療となります。最終来院時より状況が変わっている方は、更新手続きのご来院時に医師とお話しをし今後の治療計画を立ててからのお手続きとなります。

※保険更新の場合はお支払い期間がございます。前年に保険更新/保険凍結された方は保存期限日～１か月以内、自費更新された方は保存期限日１か月前～保存期限日までがお支払い期間となります。お支払い期間内にお手続きをお願いいたします。お支払い期間を過ぎてのお手続きは自費更新となる場合がございますのでご注意ください。

例）保存期限日が2026/5/1の場合
前年に保険更新/保険凍結された方➡2026/5/1～2026/6/1がお支払い期間
前年に自費更新された方➡2026/4/1～2026/5/1がお支払い期間
※複数回採卵（精子凍結）をされた方は保存中の全ての凍結胚（精子）において保存期限が直近の凍結保存日から１年後に統一されます。

【廃棄をご希望の場合】郵送でもご手続きいただけます。申請書をご記入のうえご郵送ください（期限日まで当日消印有効）。お手続き完了後、「廃棄受付済」と記載した申請書のコピーを返送いたします。

【送付先】〒101ｰ0044 東京都千代田区鍛冶町2-8-6メディカルプライム神田6F 神田ウィメンズクリニック　凍結物申請宛

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

【重要】凍結胚保存更新料改定のお知らせ(2026/8/25)

当院では、胚（受精卵）、精子および卵子を安全かつ適切に凍結保存・管理するため、保存設備の保守・更新、液体窒素の安定供給、管理体制の維持・向上に努めております。
このたび、凍結保存に必要な維持管理費等の増加を踏まえ、自費での凍結胚保存更新料を下記のとおり改定させていただくことといたしました。
少数の胚を保存されている方のご負担に配慮し、凍結胚が5個までの場合の更新料は従来どおりといたします。一方、保存胚数が多い場合には、保存設備の維持管理や安全管理、保管スペースの確保にかかる費用を踏まえ、保存数に応じた段階的な料金体系を適用いたします。

■適用開始日
2027年1月1日以降に保存期間満了日を迎え、保存更新手続を行う場合から、改定後の料金を適用いたします。
■改定内容
　項目 　　　　　　　　　　　  現行 　　　　　   　　　改定後
　胚凍結保存更新料
（1採卵周期あたり・年額）  　   55,000円（税込）     　5個まで：55,000円（税込）／年
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　       　　　6～10個：77,000円（税込）／年
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　        　　  11個以上：110,000円（税込）／年
■経過措置の取扱い
2026年12月31日までに凍結された胚については、2027年1月1日以降の最初の更新に限り、以下の料金を適用いたします。
経過措置適用時の更新料
• 5個まで：55,000円（税込）／年
• 6～10個：77,000円（税込）／年
• 11個以上：77,000円（税込）／年

※胚の保存数は、更新手続時点で当該採卵周期に保管されている胚の数により判定します。
※複数の採卵周期に由来する胚を保存されている場合は、採卵周期ごとに保存胚数を判定し、更新料を算定いたします。
※保険診療による胚凍結保存維持管理料の対象となる場合は、保険診療上の取扱いに従います。保険適用の可否は、治療状況等により異なります。
※凍結胚の保存継続または廃棄・一部廃棄をご希望の場合は、保存期限までに所定のお手続きをお願いいたします。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

今後も、大切な凍結検体を安全かつ適切に管理し、安心して保存を継続していただける体制の維持・向上に努めてまいります。
なお、精子・卵子凍結保管料につきましては、現行料金を維持いたします。
何卒ご理解賜りますよう、お願い申し上げます